احذر

''طقطقة'' الرقبة.. تزيد من خطر الجلطة الدماغية





إذا شعرت بألم في الرقبة فان عليك التفكير مرتين قبل أن تقوم بطقطقتها

لان العلاج عن طريق حركة الحبل الشوكي كما يسميها أخصائيو العلاج الطبيعي

تزيد من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية .



ويمكن أن يكون الخطر بشكل عام ضئيل جدا ولكن الصلة بين الجلطة الدماغية

وطقطقة الرقبة آمر حقيقي وذلك حسبما يقول أخصائي الأعصاب ويد سميث الذي

يعمل مديرا لوحدة الأعصاب والأوعية الدموية في جامعة كاليفورنيا بمدينة

سان فرانسيسكو .



قال سميث " يعتقد بعض أطباء الأعصاب أن أخصائيي العلاج الطبيعي يتسببون

في الكثير من الجلطات الدماغية بشكل خطرا ضئيلا جدا. أنا لا اعتقد أن

الأمر بهذه الضآلة التي لا تدعم الحاجة لإخبار المريض، أن العواقب التي

تنجم عن الجلطة الدماغية قد تكون وخيمة ولذا ينبغي على الناس أن يكونوا

مدركين لحقيقة أن ثني الحبل الشوكي يزيد من خطر الإصابة بالجلطة

الدماغية وإن على أي شخص يقوم بمثل هذا الإجراء أن يخبر مرضاه ذلك الخطر

".



إن من أحد الأسباب الرئيسية للإصابة بالجلطة الدماغية قبل سن ال 45 شيء

يسمى تمزق إحدى شرياني الرقبة اللذين يرتبطان بالدماغ. فإذا تمزق إحدى

هذين الشريانين، يتعرض الغشاء المبطن لهما إلى نزيف يؤدي بدوره إلى

جلطة دموية تستطيع الدخول بسهولة إلى الدماغ محدثة جلطة مميتة.



وفي دراسات سابقة أجريت في كندا جرت مقارنة بين السجلات الخاصة بالجلطات

الدماغية والسجلات الطبية الأخرى وتبين من هذه المقارنة أن الجلطات بين

الشباب كانت على صلة وثيقة بزيارات قاموا بها إلى عيادات الطب

الطبيعي . وبدوره يتطلع سميث إلى مزيد من الدلائل حول العلاقة بين الحالين

.



بحث فريق في حالات عدد من المرضى تحت الستين من العمر في الفترة بين

عامي 1995 – 2000 وقام الفريق بزيارة مركزين طبيين كبيرين للاطلاع على

حالات تمزق في الرقبة لدى بعض المرضى مما أدى إلى جلطات دماغية أو حالات

أخرى تشبه الجلطة الدماغية وتسمى نوبات من الاسكيمية المؤقتة .(فقر الدم

الموضعي).



وجد الباحثون في المركزين 151 من هؤلاء المرضى كان 51 منهم مستبعدين

للاشتراك في الدراسة حيث تمت المقارنة بينهم وبين 100 آخرين في نفس

العمر كانت أسباب الجلطة الدماغية لديهم غير ناجمة عن تمزق شرياني وتعد

توجيه عدد من الأسئلة إلى المشتركين في الدراسة بما في ذلك ما إذا شعروا

بألم في الرأس أو الرقبة قبل 30 يوما من الإصابة وما إذا خضعوا لعلاج

طبيعي في الرقبة خلال الفترة.



قال سبعة مرضى من بين ال51 مريضا إنهم يتذكرون طقطقة رقابهم قبل

إصابتهم بالجلطة الدماغية .أما المجموعة الأخرى فقال 3 بالمائة منها فقط

انهم راجعوا أخصائيين للعلاج الطبيعي في الشهر الذي سبق إصابتهم.

وتعليقا على ذلك يعول سميث "إن أي شخص يشعر بأعراض الجلطة الدماغية،

عليه تخطي عيادات العلاج الطبيعي ومراجعة المستشفى فورا".



ومن أعراض الجلطة الدماغية:



-أن يصبح أحد جانبي الجسم ضعيفا، مصابا بالخدر او التنميل او مشلولا .

-الإصابة بفقد البصر وازدواجية أو ضبابية الرؤية .

- إيجاد صعوبة في الكلام أو فهم الأشياء.

- فقد التوازن أو الدوار.

- ألم شديد في الرأس ومفاجئ.



إن طقطقة الرقبة أسلوب يتبعه أخصائيو العلاج الطبيعي وهو أمر يقلق أطباء

الأعصاب ويهمهم. وغالبا ما يقوم الممارس بلوي الرقبة بسرعة عالية وهم

متدربون على ذلك وعلى دراسة تامة بتشريح الرقبة.



ويقول سميث إن آخرين من المارسين قد لا يكونون على إدراك تام بالأخطار

المحدقة بهذا الأسلوب من العلاج . ويشير إلى أن كثيرون من أخصائيي العلاج

الطبيعي تحولوا الان إلى أساليب أقل قوة لطقطقة الرقبة

الكولسترول

هو مادة شمعية طرية دهنية توجد في جميع أجزاء الجسم. يكونها الجسم ويحصل عليها من المنتجات الحيوانية

الوظيفة

ضروري جدا لبناء جدار الخلايا في الجسم ولتكوين الهرمونات. وينقسم إلى قسمين:
- الكولسترول الضار أو الكولسترول المنفخض الكثافة (LDL) وزيادته تعني زيادة احتمالية الإصابة بأمراض القلب

- الكولسترول المفيد أو الكولسترول العالي الكثافة (HDL) وهو مفيد للوقاية من تراكم الكولسترول في الأوعية الدموية

المصدر

اللحم، الدواجن، السمك، البيض، والحليب ومنتجاته


الكولسترول وأمراض القلب

يقول الكولسترول الضار في حال زياده عن الحد الطبيعي بالتراكم في الأوعية الدموية حتى يتشكل على شكل كتل كولسترولية (Cholesterol plaque) . مع الوقت تسبب هذه الكتل تضخم في جدار الشريان وضيق في مجراه مكونة ما يعرف بتصلب الشرايين (Atherosclerosis)
هناك شرايين تغذي عضلة القلب بالدم تسمى الشرايين التاجية (Coronary Arteries) تمد القلب بالأكسجين وفي حال إصابة هذه الشرايين بالتصلب يقل وصول الدم وبالتالي الأكسجين إلى جزء من عضلة القلب في حالة تسمى (ischemia) فيحس المريض بألم في الصدر وفي حال الانسداد الكامل لأحد الشرايين التاجية يتوقف الأكسجين عن عضلة القلب مما يسبب موت خلاياه الجزء المصاب في حالة تسمى إحتشاء عضلة القلب (Myocardial infarction)

فوائد الكولسترول المفيد

يقول الكولسترول المفيد بمنع حدوث تصلب الشرايين عن طريق إزالة الكتل الكولسترولية المترسبة في مجرى الشرايين

القرحة



التعريف

هو تقرح في الطبقة المبطنة للمعدة وتسمى قرحة المعدة أو تقرح في الطبقة المبطنة للأثنى عشر وتسمى قرحة الأثنى عشر. علما بأن الأثني عشر هو أول جزء في الأمعاء الدقيقة
غالبا ما يكون التقرح في الطبقة الأولى لجدار المعدة أو الأثنى عشر وتعمق التقرح إلى أبعد من ذالك قد يؤدي إلى حوث ثقب في الجدار (Perforation) وهي حالة طارئة في الطب تستدعي التدخل الجراحي الأسباب

هناك ألية لحماية جدار المعدة والأمعاء من الأحماض المفرزة ولخلل ما في هذه الآلية يحدث إلتهاب المعدة (Gastritis) أو التقرح (Ulcer)
وأشهر مسببات هذا الخلل هو وجود بكتيريا الهيليكوباكتر بايلوراي (Helicobacter pylori)
ومن الأسباب الأخرى التي تؤدي إلى القرحة

- الإستخدام المستمر والمطول لأدوية مضادات الإلتهاب الغير استرودية مثل الأسبرين (Aspirin)، البروفين(Ibuprofen) وغيرها
- شرب الكحوليات
- التدخين
بالإضافة إلى ذلك هناك أشخاص معرضين أكثر من غيرهم للإصابة بالقرحة وهم حاملي فصيلة الدم (O) أو المصابين بمرض نادر يسمى متلازمة زولنجر إلسون (Zollinger-Ellison Syndrome)

الأعراض

- ألم في البطن، ويحدث بعد ساعتين إلى ثلاث ساعات من الأكل أو عند عدم الأكل لمدة معينة عندما تفوت إحدى الوجبات. يخف الألم عند تناول مضادات الحموضة أو الحليب
- تقيء ولوعان
- نقص في الوزن
- حرقة الفؤاد او ما يعرف بالإسترجاع المريئي
- خمول
- وقد يحدث تقيء دم أو تلون البراز بلون أسود داكن كالقار
وقد لا يحس المصاب بأية أعراض سوى ألم خفيف في أعلى البطن

التشخيص

- عند طريق التاريخ المرضي والفحص السريري يقوم الطبيب بتوقع القرحة وطلب بعض الفحوصات التأكيدية
- أشعة ملونة متكررة للمعدة (Upper GI and small bowel series) حيث يقوم المريض ببلع مادة ملونة ومن ثم تؤخذ له صور أشعة متكررة
- التنظير العلوي للجهاز الهضمي (Upper GI endoscopy) وهو الفحص المؤكد للتشخيص ويتم فيه إدخال منظار على شكل أنبوب رفيع من الفم إلى المعدة والأثنى عشر لرؤية جدار المعدة والأمعاء ولأخذ عينة إن لزم الأمر

العلاج

ويتم بالأدوية لقتل البكتيريا إن وجددت وللتقليل من إفراز الحمض ولوقاية جدار المعدة والأثنى عشر. ومن الأدوية:
- مضادات حيوية لقتل بكتيريا (Helicobacter pylori)
- مضادات إفراز الحمض مثل (cimetidine, ranitidine, or famotidine)
- مثبطات مضخات البروتون مثل (omeprazole)
- أدوية لحماية جدار المعدة مثل (sucralfate)

المضاعفات

- نزيف داخلي
- ثقب المعدة أو الأثنى عشر

الوقاية

- ابتعد عن التدخين وشرب الكحوليات
- لا تستخدم مضادات الإلتهاب الغير استرودية بشكل مطول ومتكرر إلى بإذن الطبيب وتحت إشرافه
- قلل من شرب القهوة والكولا

تسمم الحمل



مرض يصيب يصيب المرأة الحامل بعد اسبوعها العشرين ويتميز بحدوث انتفاخات في الجسم، ارتفاع ضغط الدم و ارتفاع نسبة الزلال (البروتين) في الدم
إنتفاخ اليد في تسمم الحمل


المصطلح الطبي

Preeclampsia

الأسباب

الأسباب حتى الآن غير معلومة، ولكن هناك فرضيات حول الجينات أو نوعية الغذاء أو الأجسام المضادة أو الأوعية الدموية.
يحدث تسمم الحمل بنسبة 8% وتزداد نسبة الإصابة عند الحمل الأول، وكلما تقدم العمر، وعند الحمل المتعدد، وعند وجود مرض السكري وارتفاع ضغط الدم وأمراض الكلى.

الأعراض

حدوث انتفاخات في الجسم والرجل (تورم) مما يؤدي إلى زيادة في الوزن، ارتفاع ضغط الدم، وارتفاع نسبة الزلال (البروتين) في الدم

العلاج


العلاج الأمثل لتسمم الحمل هو الولادة! ولكن لو كان الحمل في اسابيع لا يسمح فيها بالولادة وكانت حالة الأم مستقرة، توضع الأم تحت الملاحظة والمتابعة والراحة حتى يحين موعد مناسب للولادة

المستقبل المرضي

تقدر نسبة ظهور تسمم الحمل في مرحلة حمل آخر ب 33%

إلتهاب البلعوم



هو إلتهاب للبلعوم الذي يسبب ألم في البلعوم أو الحلق وخاصة عند البلع. وعادة ما يكون المسبب فيروسي وأحيانا بكتيري

المصطلح الطبي

Pharangitis

الأسباب

- غالبا ما يكون المسبب فيروسي واحيانا يكون بكتيري
- معظم الإصابات تحدث خلال فصل الشتاء وعادة ما ينتشر المرض في العائلة الواحدة
- إذا كان المسبب بكتيريا ستريبتوكوكال اي Group A streptococcus فقد تكون العواقب الإصابة بالحمى الروماتزمية أو حتى تسمم الدم بالبكتيريا


الأعراض

- ألم في الحلق أو البلعوم
- حمى أحيانا
- صداع
- زكام ورشح خاصة في الإصابة الفيروسية
- وهناك أعراض أخرى في حالة المسببات النادرة

العلامات

سيقوم الطبيب بفحص الحلق (البلعوم) ، وقد يقوم بفحص العين والجلد والغدد اللمفاوية في الرقبة و فحص الأذن (خاصة عند الأطفال).

الفحوصات

غالبا لا يتم طلب اي فحص إلا اذا كانت الحالة تسدعي ذلك. وفي حالة الشك في الإصابة البكتيرية قد يتم عمل زراعة لعينة من الحلق وبعض فحوصات الدم

العلاج

- لا تصر على أخذ المضاد الحيوي حيث أن اغلب الإصابات فيروسية وهناك علامات معينة يعرفها الطبيب تستدعي صرف مضاد حيوي أو لا
- حيث أن أغلب المسببات فيروسية فلايتم اعطاء المريض المضاد الحيوية ، إنما يعالج بمخفضات الحرارة والمضمضة ومخففات الألم
- في حال توقع الإصابة البكتيرية يتم العلاج بالمضادات الحيوية

مستقبل المرض

في أغلب الأحيان يتعافى المريض تماما

غاليتي الريم

حضورك الرائع اسعدني كثير

فلا تحرميني من روعه مرورك وردودك الروعه

الله يعطيك العافيه

دمتي بكل الود

فاتنه القلوب

الله يعطيج العافيه فاتنة القلوب

موضوع مفيد جدا جدا

كل الشكر على هذا التميز

تحياتي


وطن

وطن

حضورك الروعه اسعدني

فلا تحرمني منه

الله يعطيك العافيه

دمت لي بكل الود

فاتنه القلوب